астма

Бронхиа́льная а́стма (от др.-греч. ἆσθμα — «тяжёлое дыхание, удушье»)

  • хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов. Ключевым звеном является бронхиальная обструкция (сужение просвета бронхов), обусловленная специфическими иммунологическими (сенсибилизация и аллергия) или неспецифическими механизмами, проявляющаяся повторяющимися эпизодами свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля.

астма-2

Согласно статистике ВОЗ, в мире насчитывается около 300 миллионов человек с бронхиальной астмой. Развитие заболевания может быть спровоцировано различными внешними факторами:

  • генетическая предрасположенность - случаи наследственной уязвимости астмой встречаются нередко. Иногда болезнь диагностируется у представителей каждого поколения. Если родители больны, шанс избежать патологии у ребенка составляет не более 25%;
  • воздействие профессиональной среды - поражение дыхательных путей вредными испарениями, газом и пылью — одна из наиболее распространенных причин возникновения астмы;
  • аллергены - характерные приступы удушья чаще всего возникают под влиянием внешних раздражителей — табачного дыма, шерсти, перьев и частичек кожи животных, пылевых клещей, плесени, сильных запахов, цветочной пыльцы и даже холодного воздуха;
  • раздражители (триггеры) слизистой бронхов — моющие средства, аэрозоли, некоторые лекарственные препараты, сульфиты в составе продуктов питания, а также сильные нервные и эмоциональные потрясения.
  • внутренние факторы -  дисфункции эндокринной и иммунной системы
астма-1

Лечение бронхиальной астмы

Методы лечения бронхиальной астмы предусматривают два вида медицинской помощи — плановую, предназначенную для получения контроля над заболеванием, и срочную, обеспечивающую купирование приступов в момент обострения.

Поддерживающая терапия

Выбор терапевтических решений зависит от типа и степени тяжести течения заболевания. Поскольку первая стадия болезни расценивается как контролируемая, применяемое базовое лечение призвано устранить причину астмы, нейтрализовать обострения, а также максимально усилить потенциал иммунной системы. Для этого назначают ингаляции пролонгированных бетта-2-агонистов (ДДБА), комбинированных препаратов, а для аллергической БА - ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС). Самым действенным считается комбинация ДДБА/ИГКС действующая 24-часа (1 ингаляция в сутки). 

Купирование приступов удушья

В момент обострения бронхиальной астмы необходимо максимально освободить дыхания больного — расстегнуть воротник, снять галстук, обеспечить доступ свежего воздуха. Необходимо в самый короткий срок выполнить ингаляцию бетта-2-агониста короткого действия (вентолин) через дозированный аэрозольный ингалятор (ДАИ) либо через небулайзер (небулизация раствора). Немедленно вызывайте скорую помощь, если удушье не купируется приёмом лекарства в течении 2-3 минут! Задержка в восстановлении дыхания у пациента БА приводит к развитию "немого лёгкого" с высоким риском летального исхода!

Хотите узнать подробнее? ВИКИПЕДИЯЧитать сейчас