BiPAP – выбор аппарата и возможности терапии

Прокат-2

Заболевания органов дыхания являются одной из важнейших проблем, которая требует основательного подхода к решению. К таким заболеваниям относятся:

  • — апноэ (СОАС);
  • — обструкция легких (ХОБЛ);
  • — амиотрофический склероз (БАС).

 

Аппараты, которые помогают наладить процесс дыхания, относятся к категории неинвазивной вентиляции легких (НИВЛ). Заболевание БАС имеет свойство прогрессировать, и со временем пациент уже не может дышать самостоятельно. При этом мышцы, которые участвуют в дыхательных движениях, атрофируются.

Дыхание становится поверхностным, а значит, организм не в достаточной мере получает кислород. Развивается общее кислородное голодание, характеризующееся одышкой, быстрой утомляемостью, беспокойным сном.

В таких случаях могут помочь BiPAP-аппараты (Бипап-аппараты) различной модификации. Своевременная диагностика и начало лечения заметно улучшают качество жизни больного – налаживается сон, снижается уровень одышки. Данный аппарат пригоден для домашнего использования.

Виды приборов НИВЛ

Есть несколько видов аппаратов, предназначенных для неинвазивной вентиляции легких:

  1. Bipap-аппараты – создает положительное давление в органах дыхания в двухуровневом режиме.
  2. CPAP (СиПАП) – также создает положительное давление, но постоянное.

BiPAP за счет высокого давления поддерживает вдох человека, а при выдохе давление понижается. Это происходит благодаря триггеру, который реагирует на дыхательные движения самого пациента и поддерживает их.

Аппарат CPAP хорошо справляется с проблемой сонного апноэ, поддерживая дыхательные пути открытыми, что облегчает процесс дыхания, но при БАС уже не подходит.

Также разница в приборах отмечается на уровне комфорта. Так, отмечено, что при работе BiPAP создает несколько больший шум, чем CPAP. Но данный фактор никоим образом не сказывается на работоспособности и эффективности этого оборудования.

Режимы вентиляции

Прибор BiPAP (БиПАП) работает в трех режимах вентиляции:

  • Спонтанный («S») – во время остановки дыхания осуществляет самостоятельную вентиляцию – 8 вдохов в течение 1 минуты.
  • Спонтанный с воспроизведением количества вдохов в минуту(«ST») – настройку производит врач. При ослабленном дыхании аппарат помогает совершать дыхательные движения с частотой от 12 до 18 вдохов.
  • Принудительный («Т») – аппарат дышит за пациента.

Перед тем как приступить к настройке аппарата, необходимо обследовать больного по поводу его истинных дыхательных возможностей. К таким исследованиям относятся капнометрия (содержание СО2 в крови), пульсоксиметрия (содержание О2), ЖЕЛ (жизненная емкость легких). Эти показатели позволяют как можно точнее настроить аппаратуру.

Группы аппаратов BiPAP

Прибор BiPAP делится на подгруппы на основании того, в каких режимах он работает. К І группе относятся сомнологические аппараты, которые работают только в спонтанном режиме. Применяются для лечения дневной или ночной дыхательной недостаточности.

Аппарат I группы не подходит пациентам с диагнозом БАС, так как они нуждаются в аппарате, способном работать в нескольких режимах

BiPAP ІІ группы работает в 3 режимах. Назначение – лечение дыхательной недостаточности. Давление – 25 мм рт. ст. Подходит некоторым пациентам с БАС, но перед покупкой обязательно нужно посоветоваться с врачом-сомнологом.

Аппаратура для вентиляции легких ІІІ (давление – 35 мм рт. ст.) и IV (40 мм рт. ст.) групп также работает в трех режимах. Применяется при дыхательной недостаточности, которая активизируется как днем, так и ночью. Есть возможность выставить длительность вдоха.

BiPAP V группы уже относится к категории аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ), но при этом больной ощущает самостоятельное дыхание. Оборудован интеллектуальными способностями при давлении 45 мм рт. ст.

Цена на аппаратуру зависит от комплектации, мощности и фирмы-производителя и составляет 130 тыс. руб. за BiPAP І группы и до 685 тыс. руб. за аппарат ИВЛ с увлажнителем Vivo 50.

Возможность аренды

Так как BiPAP достаточно дорогостоящий аппарат, но многие пациенты не могут обойтись без него, то Центр респираторной медицины предоставляет возможность арендовать необходимое оборудование. Врач-консультант поможет подобрать необходимый аппарат, снабдит необходимыми сопутствующими приспособлениями и наладит BiPAP под индивидуальные характеристики пациента.

Стоимость аренды также зависит от вида прибора и его комплектации – от 15 тыс. руб. до 34 тыс. руб. в месяц.

Прокат-2a

Необходимые сопутствующие товары

Так как приборами BiPAP пользуются в качестве индивидуального оборудования, то без дополнительных затрат не обойтись. В обязательном порядке понадобятся:

 

  1. Маска – носовая, носоротовая или носовые канюли.
  2. Увлажнитель. Кислород под давлением часто вызывает сухость слизистых оболочек. Представляет собой резервуар с жидкостью, через которую проход воздух. Может входить в комплект.
  3. Противопылевой фильтр – предотвращает попадание пыли и болезнетворных бактерий в дыхательные пути больного. Подлежит замене через 3-5 тыс. часов использования.

Центр респираторной медицины предоставляет полный спектр услуг по техническому обслуживанию предоставленного к использованию аппарата.

Противопоказания

В некоторых случаях использование BiPAP не рекомендуется либо противопоказано:

  • нарушения сердечного ритма;
  • кома;
  • дыхательная недостаточность без признаков самостоятельного дыхания;
  • повреждения лица (отсутствие возможности установки маски);
  • отказ в использовании прибора;
  • одышка (более 30 дыхательных движений в минуту);
  • острые простудные симптомы (отит, синусит).

Подбор необходимого оборудования и его настройка производятся врачом-консультантом. Только после первого курса BiPAP-терапии пациент может переходить на домашнее лечение.

Заставка для ПУЛЬМО

Пульмо чекап

Специализированное обследование легких и бронхов с консультацией пульмонолога высшей категории.

кардиология-2

Кардио чекап

Специализированное обследование сердца и сосудов, консультация кардиолога высшей категории.

Есть вопросы?

8 (968) 408-55-69
сон

Апноэ Fast-track

Качественная и быстрая амублаторная диагностика апноэ с консультацией специалиста в области медицины сна.

Запись к врачу

Консультация

Пульмо ру логотип

ПУЛЬМО.РУ - центр кардио-респираторной медицины в Москве

Контакты

8 (968) 408-55-69

pulmocentr@yandex.ru

с 10.00 до 17.00 (Пн-птн)

Москва, Лосиноостровская, 39/2

Подробнее>>

2003-2018 Пульмо.ру © Все права защищены