Что такое суточное мониторирование ЭКГ (ХОЛТЕР-ЭКГ)?
Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер-ЭКГ) – это регистрация в течение суток электрической активности, возникающей в процессе деятельности сердечной мышцы (миокарда) и изменяющейся в зависимости от наличия тех или иных заболеваний сердца у пациента.
Метод быд разработан американским учёным Холтером: пациенту на грудную клетку устанавливаются электроды, считывающие информацию о работе сердца и подсоединенные к портативному прибору, в котором происходит обработка полученных данных и регистрация их в виде графических кривых – электрокардиограмм, сохраняющихся в памяти устройства.
Кому необходим ХОЛТЕР-ЭКГ?
Обследование Холтер-ЭКГ необходима всем пациентам, у которых есть:
- боли, жжение в груди, усиленное сердцебиение;
- головокружение, одышка, обмороки или предобморочные состояния;
- ночные дыхательные расстройства (апноэ сна);
- повышенные цифры АД или гипертензия.
ХОЛТЕР-ЭКГ в нашей клинике
Обследование Холтер-ЭКГ назначают больным с подозрением на мерцательные (пароксизмальные) тахиаритмии. Их практически невозможно диагностировать с помощью обычной ЭКГ, так как они проявляются в виде приступов, а на диагностику пациент не может прийти прямо во время одного из них. Пароксизмальные тахиаритмии могут появляться при таких заболеваниях как врожденные пороки сердца (синдром WPW, синдром LGL, кардиомиопатия), перенесенный инфаркт миокарда или множественные микроинфаркты, стенокардия, ишемия миокарда. Также можно диагностировать и другие виды аритмий, например, экстрасистолию.
| Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер ЭКГ) | 4 500,0 ₽ |
| Суточное мониторирование АД (СМАД) | 3 500,0 ₽ |
| Комплексный мониторинг (ЭКГ+СМАД) | 7 000,0 ₽ |
Что такое СМАД (суточный монитор АД)?
Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) – это процедура многократного измерения АД на протяжении суток с помощь специального прибора. Это позволяет проанализировать изменения давления на протяжении дня и ночи: всегда ли оно повышено (понижено), при каком виде деятельности и насколько оно повышается (понижается), изменяется ли оно в ночной период. Некоторые приборы замеряют не только АД, но и частоту сердечных сокращений.
Кому необходимо проведение СМАД?
СМАД показан в следующих случаях:
- первичная диагностика гипертонической болезни (например у пациентов с апноэ сна);
- выбор лекарственного препарата и контроль за лечением у лиц с гипертонией на основании информации о времени суток, в которое у пациента чаще повышается давление. Например, у пациентов с высокими цифрами давления в ночное время лучше назначать дополнительные препараты на ночь, а в утренние и дневные часы акцент делать на приеме препаратов утром, сразу после пробуждения;
- диагностика гипертонии у лиц с высоким уровнем стрессовых ситуаций в рабочее время, когда гипертония имеет психогенную причину;
- гипертония у беременных, особенно с подозрением на преэклампсию (исследование проводится в стационаре);
- обследование для подтверждения профпригодности (машинистов поездов и т.п.), а также для призывников, годность к военной службе которых вызывает сомнение.
СМАД в нашей клинике
Несомненным преимуществом методики СМАД является то, что мониторинг давления в течение суток позволяет уловить малейшие его колебания у разной категории пациентов. Так, например, у некоторых лиц встречается синдром «белого халата», когда при плановом врачебном осмотре, к примеру, у здорового пациента без гипертонии внезапно повышается давление, причем порой до высоких цифр. После получения результатов суточного мониторинга, когда пациент пребывает в спокойном состоянии, врач может получить представление об истинном положении дел. Как правило, у таких лиц давление на протяжении суток в обычных условиях становится нормальным.
| Суточное мониторирование АД (СМАД) | 3 500,0 ₽ |
| Комплексный мониторинг (ЭКГ+СМАД) | 7 000,0 ₽ |
Что такое неинвазивное измерение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ-тест)?
Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ-тест) – это методика определения кровотока в конечностях при помощи измерения систолического показателя давления крови на руке (плечо) и ноге (лодыжка). Он позволяет не только оценить периферическое кровообращение, но и сделать вывод о наличии системного атеросклеротического поражения артерий.
Кому необходимо проведение ЛПИ-теста?
ЛПИ-тест показан в следующих случаях:
- гипертоническая болезнь или симптоматическая артериальная гипертензия в возрасте старше 45 лет;
- наличие боли, отеков, онемения, слабости в конечностях, перемежающаяся хромота, быстрая утомляемость при ходьбе;
- сахарный диабет, курение, избыток веса и холестерина в крови (любой из этих факторов) после 50 лет;
- возраст после 70 лет вне зависимости от присутствия факторов риска;
- средний или высокий риск развития болезней сердца и сосудов, выявленный тестированием по одной из шкал (Фрамингемская, SCORE).
ЛПИ-тест в нашей клинике
Этот метод относится к простому и безопасному способу отбора пациентов (скринингу), которые подвержены сужению просвета артерий шеи, головы, сердца и периферических сосудов. Значительное отклонение от нормы повышает риск сосудистых катастроф, причем выявлена прямо пропорциональная зависимость между падением плече-лодыжечного индекса и риском смерти от инсульта и инфаркта.
| ЛПИ-тест | 2 500,0 ₽ |